ODF : la classe I canine est-elle toujours pertinente ?

Is a Class I canine relationship always necessary ?

Chirurgien-dentiste, Spécialiste qualifié en Orthopédie dento-faciale, 11, rue de la convention, 75015 Paris.

Résumé

La recherche d’une classe I canine s’est imposée comme un objectif prioritaire des traitements orthodontiques. Certaines études, commanditées par des organismes de protection sociale, ont pu conclure que son absence en fin de traitement était un critère de non qualité de ce traitement. Cependant, dans certaines situations cliniques, une classe I canine ne pourrait être obtenue qu’au détriment d’autres objectifs non moins impérieux. Un classement des priorités dans une approche résolument interdisciplinaire est indispensable. Face à la diversité des situations cliniques, les limites et les dangers d’une standardisation abusive sont évoqués. L’écoute du patient dans le cadre du colloque singulier, l’échange interdisciplinaire, la réflexion, la liberté thérapeutique et l’indépendance professionnelle au service de l’éthique, sont les gages d’une médecine de qualité au service du patient.

Abstract

The attainment of a Class I canine relationship has traditionally been considered a high priority objective in orthodontic treatment. Some studies, ordered by social service authorities, have concluded that its absence at the close of treatment indicates a failure in treatment quality. However in certain clinical situations a Class I canine relationship can be obtained only by adversely affecting other equally important treatment objectives. To assess this dilemma a classification of priorities conducted in a broadly interdisciplinary fashion is indispensable. In view of the diversity of clinical situations orthodontists confront, the limits and dangers of an abusively rigid standardization need to be fully evoked. Incorporating the wishes of the patient within the framework of individualized treatment planning, inter-disciplinary coordination, reflection, therapeutic freedom, and professional independence in the service of ethical practice, are all measurements of quality health care dedicated to the needs of patients.