Guide antérieur, impératifs physiologiques et restauration prothétique

Anterior guide, physiological requirements and prosthetic restauration

¹ Spécialiste en prothèse adjointe, Appt 7, Imm. 39, rue Oued Tensift, Agdal, Rabat, Maroc.
² Professeur d'Enseignement Supérieur, Service de prothèse adjointe, Université Mohamed V, Faculté de médecine dentaire de Rabat, BP 6212, Rabat-Instituts, Maroc.
³ Professeur d'Enseignement Supérieure, Chef du service de prothèse adjointe, Université Mohamed V, Faculté de médecine dentaire de Rabat, BP 6212, Rabat-Instituts, Maroc.

Résumé

L'équilibre du système masticateur est une priorité aux yeux de tout praticien occluso-conscient, et nécessite la restauration d'un guidage antérieur fonctionnel et protecteur. Cet objectif ne peut être atteint que par l'examen et le diagnostic des rapports occlusaux antérieurs par comparaison à un modèle académique de référence. L'attitude thérapeutique adoptée sera modulée en fonction des données recueillies et fait appel à l'intégration, la recopie ou la recréation du guidage. Quelle que soit la séquence thérapeutique, la validation des paramètres de guidage par des prothèses provisoires, durant une phase de temporisation et la retranscription de ces données sur les prothèses définitives sont les seuls garants de l'intégration prothétique. Ce travail se propose, de mettre en évidence l'intérêt d'un guide antérieur fonctionnel et les moyens d'y parvenir dans le cadre d'une restauration prothétique par prothèse fixée.

Abstract

The masticatory system balance is crucial for any occlusion-conscious physician. It requires the restauration of a functional and protective anterior guidance. This goal cannot be reached without the examination and diagnosis of previous occlusal relations compared to a reference academic model. The therapeutical pattern will be modulated based on gathered information, and requires the integration, or the regeneration of the guidance. Whatever the sequence of the treatment is, the validation of the guidance parameters through temporary prostheses, during the temporizing and transcripting phase of the data on the permanent prosthesis, is the only way to assure a prosthetic integration. This work outlines the benefits of a functional anterior guidance and the different ways to realize it based on a prosthetic restauration through a fixed prostheses.