Évaluation quantitative du déplacement du zénith gingival dans la dentition maxillaire antérieure

Quantitative evaluation of the gingival zenith deviation of maxillary anterior dentition

¹ Faculté de médecine dentaire, Rabat, Maroc. La chaumière II hay ryad CP 10100 Rabat Maroc

Résumé

Objectif : L’aspect du tissu gingival joue un rôle important dans l’esthétique de la région maxillaire antérieure. Le zénith gingival (GZ) est défini comme le point le plus apical de la collerette gingivale marginale; pourtant, sa situation mésiodistale (MD) n’est pas bien déterminée. Ainsi, cette étude vise à quantifier le déplacement spatial spécifique du GZ dans la dentition maxillaire antérieure.

Méthodes : Le déplacement mésio-distal du zénith gingival par rapport au grand axe des couronnes, a été mesuré avec un pied à coulisse numérique sur des modèles en plâtre issus de moulage d’empreinte des dents antérieures pris sur des sujets volontaires en bonne santé parodontale, qui ont été enregistrés au 1/100e mm sur la canine (C), l’incisive latérale (LI) et l’incisive centrale (CI). Les différences entre les mesures ont été analysées avec test-t pour les variables continues et x² -test pour les pourcentages. Une valeur α = 0,05 a été utilisée pour déclarer la signification statistique.

Résultats : Cette étude a démontré que le zénith gingival était déplacé en situation distale par rapport au grand axe au niveau des incisives centrales, avec une moyenne de 1,02 mm, de même pour les incisives latérales avec une moyenne de 0,42 mm; au niveau des canines, avec une moyenne de 0,11 mm. Le GZ était déplacé distalement dans 100 %, 88 % et 51 % des incisives centrales, incisives latérales et canines, respectivement.

Conclusion : Le GZ n’est pas universellement déplacé en distal. La fréquence et l’étendue du déplacement distal sont dépendantes de la dent. Il est plus grand pour CI que pour LI, qui, à son tour, est plus grand que pour C. La prise en considération de ces conclusions peut améliorer l’approche clinique du complexe dento-gingival et améliorer de même la gestion dento-parodontale des procédures de restaurations antérieures.

Abstract

Aim: Gingival appearence has an important impact on the esthectics of the maxillary anterior area. The gingival zenith (GZ) is commonly appointed as the most apical point of the marginal gingiva. Yet its mesio-distal situation isn’t accurately established. This study aims to quantify the specific deviation of the GZ at the maxillary anterior dentition.

Methods: The mesio-distal deviation of the GZ from the long axis of the crowns was measured with digital calipers on diagnostic casts resulting of anterior teeth prints. The prints were taken on volonteers with no periodontal disease. The measures picked on the canine, the lateral incisor and the central incisor, are recorded with 1/100mm graduations. The measures differences were statistically analysed by t-test for countinuous variables and x2-test for percentages (α = 0,05).