Spécial pathologie

Adénome pléomorphe des glandes salivaires accessoires

Pleomorphic adenoma of minor salivary gland

Résumé

Objectif : L’adénome pléomorphe est la variété la plus fréquente des tumeurs bénignes des glandes salivaires accessoires. Le but de ce travail est une analyse épidémiologique, clinique et thérapeutique de cette tumeur.

Matériel et méthodes : On rapporte à travers une étude rétrospective descriptive 7 cas d’adénomes pléomorphes des glandes salivaires accessoires sur une période de 7 ans (2006 à 2012).

Résultats : Il s’agissait de 1 homme et 6 femmes ayant un âge moyen de 36,85 ans. Dans trois cas, le siège de ces adénomes était le palais osseux, dans deux cas au niveau du voile, dans deux cas aux lèvres. Le délai moyen de diagnostic était de 3 ans et 10 mois. La tuméfaction a été la manifestation clinique observée dans tous les cas. La TDM a été réalisée dans tous les cas, associée à l’IRM dans 2 cas. Le traitement était chirurgical dans tous les cas. L’histologie a confirmé le diagnostic d’adénome pléomorphe. Il était bénin dans tous les cas. La récidive n’a pas été observée sur un recul de 3 ans et 6 mois.

Conclusion : Les adénomes pléomorphes des glandes salivaires accessoires ont une évolution lente. Ils doivent être évoqués devant toute formation tumorale indolore de la muqueuse buccale, développée sous une muqueuse saine. Une exérèse tumorale avec une marge de 5 mm de tissu sain est le traitement adéquat. Les risques de récidive et de transformation maligne imposent une surveillance prolongée.

Abstract

Objective: Pleomorphic adenoma (PA) is the most common benign neoplasm of the minor salivary glands. A retrospective epidemiologic, clinical and therapeutic analysis is conducted.

Materials and methods: This is a descriptive and retrospective study about 7 cases of pleomorphic adenoma conducted over a period of 7 years (2006 à 2012).

Results: There were 1 man and 6 women having a mean age of 36,85 years. In 3 cases, the site of this adenoma was the hard palate. Three tumors were seen in velar, in lips 2 cases where observed. Clinical examination showed a swelling at the level of the interested region. Computed tomography (CT) was made in all cases, associated to the magnetic resonance imaging (MRI) in 2 cases. The treatment was based in surgical excision of the tumors. Histologically, the tumor showed features of a benign PA in all cases. We did not observe any local recurrence.

Conclusion: Pleomorphic adenoma of minor salivary gland is generally known to be a slowgrowing tumour. They must be evoked for each tumor developed under a healthy oral mucosa. The surgical management is basically total resection of the tumor with a safety margin of 5 mm. Longer follow-up was needed due to the possibility of recurrences and malignancy transformation.