Identification des implants dentaires en odontologie médico-légale

Identification of dental implants in forensic dentistry

¹ CH Roubaix. Stomatologie, CHRU Lille. Psychiatrie, médecine légale et médecine en milieu pénitentiaire Centre Hospitalier de Roubaix, Hôpital Victor Provo, 11 boulevard Lacordaire 59100 Roubaix
² Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille 2, avenue Oscar Lambret, 59037 Lille Cedex

Résumé

L’implantologie dentaire est une discipline qui connaît depuis les années 1990 une expansion conséquente. Néanmoins, il n’y a pas de marquage pour ces implants, à la différence d’autres comme les implants orthopédiques, et peu de documentation existe sur le thème de leur identification.

Notre étude s’est intéressée à l’élaboration d’une méthodologie devant la découverte d’un implant, seul ou dans un corps, avec les radiographies retro-alvéolaires et panoramiques, avec ou sans dépose des maxillaires, et éventuellement « implant en main ».

De par leur type et leur présence, nous avons alors découvert quelles informations étaient associées : état de santé du porteur de l’implant, statut social, âge de l’implant... Les moyens d’analyse de ces implants dentaires ont ensuite été présentés à travers l’analyse radiologique, et par les bases de données par les sites « what implant is that » et le système IRS (Implant Recognition System). Enfin, nous avons élaboré une étude de ces implants avec la réalisation de fiches identificatrices et un logiciel qui permet de sélectionner de 1 à 3 paramètres pour retrouver des candidats potentiels.

Cette étude sur l’identification des implants dentaires met en évidence la difficulté de son analyse et semble confirmer la nécessité d’une formation en implantologie et en odontologie légale. Il faut éviter les erreurs et les approximations qui orienteraient mal les logiciels. L’explosion des types d’implants existants (et notamment le problème de copies) rend cette recherche ardue. Ainsi il est obligatoire de mettre à jour régulièrement et de compléter les bases de données existantes, ceci étant un travail complexe et fastidieux.

Abstract

Oral implantology is a discipline which has an important expansion since the 90th. No marking of theses implants is still present for the moment, although it exists for others like orthopedic ones, and we have little documentation on this subject.

Our study was based on the elaboration of the discovery of a dental implant, alone or in a body, through retroalveolar and panoramic dental X-rays, associated or not with an ablation of the maxillaries, and sometimes “implant in the hand”.

Thanks to their presence, we can have lots of informations: health of the carrier, social status, age of the implant...The ways of analysis of theses dental implants have been presented by radiographic analysis thanks to data bases of the sites “what implant is that” and the IRS (Implant Recognition System). And we have elaborated a personnel study with identification register and logician which enable us to select 1 to 3 parameters in order to find a potential candidate.

This study about identification of dental implants shows the difficulty of this analysis and seems to confirm the importance of a competence in implantology and in legal odontology. No error or approximation must be made in this research. The explosion of the numbers and type of implants can be a problem, especially the case of the copy of the dental implants. At the end, it is highly necessary to complete and verify theses data bases, which is a complex and hard work.