Spécial parodontologie

Parodontite maternelle et causes d’accouchement prématuré

Étude cas-témoins EPIPAP

Association between maternal periodontitis and preterm delivery according to causes: the case-control EPIPAP study

¹ INSERM U1027, Toulouse, université Paul Sabatier
² Faculté de chirurgie dentaire, université Paris Descartes ; Hôpital Charles Foix, AP-HP
³ Faculté de chirurgie dentaire, université Paul Sabatier, Toulouse ; CHU de Toulouse
⁴ INSERM U1153, Equipe EPOPé, Paris, université Paris Descartes
⁵ Faculté de chirurgie dentaire, université Paris Descartes ; Hôpital Louis Mourier, AP-HP
⁶ Faculté de chirurgie dentaire, université de Strasbourg ; Hôpitaux de Strasbourg
⁷ Maternité Port Royal, Paris, AP-HP

Résumé

L’objectif de l’étude était d’analyser l’association entre la parodontite maternelle et l’accouchement prématuré, selon les causes de prématurité. L’étude EPIPAP a été menée dans six maternités françaises sur 1108 femmes (cas) ayant donné naissance à un enfant prématuré (<37 semaines d’aménorrhée SA) et 1094 femmes (témoins) ayant donné naissance à un enfant à terme (≥37 SA). L’état parodontal a été défini en parodontite absente, localisée, généralisée. Les cas ont été classés selon 4 causes de prématurité (induite pour prééclampsie, induite pour retard de croissance intra-utérin, spontanée/induite pour rupture prématurée des membranes, autres causes). La parodontite généralisée était associée à une augmentation du risque d’accouchement prématuré induit pour cause de prééclampsie (ORa=2,46; IC 95 % [1,58-3,83]). Aucune association n’a été mise en évidence avec les autres causes de prématurité.

Abstract

The aim of this study was to analyze the association between maternal periodontitis and preterm birth according to the causes of preterm birth. The EPIPAP study was undertaken at six French maternity units, 1108 women (cases) with preterm deliveries (<37 weeks’ gestation) and 1094 controls with deliveries at term (≥37 weeks). Periodontal status was defined as no periodontitis, localized or generalized. Cases were classified according to four causes of preterm birth (induced for preeclampsia, induced for intrauterine growth retardation, spontaneous or preterm premature rupture of membranes, other causes). A significant association was observed between generalized periodontitis and induced preterm birth for pre-eclampsia (aOR=2.46; CI 95 % [1.58-3.83]). Periodontitis was not associated with the other causes of preterm birth.