Gestion d’un édentement complet maxillaire présentant une crête flottante antérieure

Management of edentulous maxillae with an anterior flabby ridge

¹ 38 avenue Abtal rue Oum Rabiae, appt 8 Agdal, Rabat, Maroc
² U.F.R. d’Odontologie, Université Denis-Diderot, Paris 7.

Résumé

Les crêtes flottantes sont présentes dans 24 % des édentements maxillaires avec une prédilection pour les régions antérieures. Elles sont souvent associées au syndrome décrit par Kelly.

Sur le plan histologique, la crête flottante présente un caractère irréversible. De ce fait, la mise en condition tissulaire ne peut apporter les améliorations escomptées.

Les trois principales approches thérapeutiques curatives pour gérer cette situation clinique sont :

– l’exérèse chirurgicale de la crête flottante et la restauration de l’arcade maxillaire par prothèse amovible conventionnelle ;

– la réalisation de prothèse complète supra-implantaire maxillaire associée ou non aux greffes osseuses ;

– la réalisation de la prothèse amovible complète conventionnelle avec des techniques d’empreintes spécifiques.

Le but de cet article est de faire la synthèse des différentes possibilités thérapeutiques disponibles et de discuter leurs indications.

Abstract

The flabby ridges are present in 24% of edentulous maxillae with a preference for the anterior region; they are often associated with the combined syndrome described by Kelly.

On the histological plan, the flabby ridge presents an irreversible character. Therefore, the use of tissue conditioner material cannot bring the expected improvements.

Three main curative therapeutic approaches to manage this clinical situation are:

– surgical removal of fibrous tissue and the restoration with conventional complete denture;

– implant retained prosthesis partner or not in bone grafts;

– conventional complete removable prosthesis with specific impressions techniques.

The purpose of this article is to make the synthesis of these various available therapeutic possibilities and to discuss their indications.